Познаването на костния метаболизъм по време на фазите на остеоинтеграция около зъбните импланти и узряването на присадката в GBR, е от съществено значение за добрия краен резултат. 

Въпреки че успехът на имплантната терапия при пациенти днес е 98-99%, все още има фактори, влияещи на заздравяването на костта около имплантите и в регенерираните места, които остават неизвестни. Неуспехите на простите операции се случват без очевидно обяснение.

Знаем, че костният метаболизъм е свързан с цялостното здраве на пациента, но как? И какво да следим, за да можем предвидимо да стигнем до успех? 

Противно на общоприетото погрешно схващане, костта е активен орган, който претърпява значителна промяна в сравнение с други органи в тялото. Костният метаболизъм е динамичен процес – включващ едновременно образуване и резорбция на кост, който е контролиран от множество фактори. Скелетната маса, структура и качество се натрупват и поддържат през целия живот, а анаболните и катаболитните действия са балансирани от строгата регулация на активността на остеобластите и остеокластите. Тази активност пък се осигурява от циркулиращите хормони и цитокини. Процесите на ремоделиране на костната тъкан се регулират и от различни биологично активни вещества, секретирани от клетките на костната тъкан, а именно RANK, RANKL, MMP-1, MMP-9 или колаген тип 1. Произхождащите от костите фактори (BDF) влияят на костната функция и метаболизма, а патофизиологичните състояния водят до костна дисфункция.

Тази лекция има за цел да анализира и оцени настоящата литература за различни локални и системни фактори или взаимодействия на имунната система, които могат да повлияят на костния метаболизъм и неговите увреждания. В рамките на час и половина ще се опитам да разясня връзките и процесите, така че да изведа ключови фактори и показатели, за които следя при моите пациенти, за да упражнявам успешна имплантология, с предвидими резултати.